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骨質(zhì)疏松癥是目前骨科的一種常見的代謝性骨病，它的特點(diǎn)是骨量減少和骨質(zhì)變薄，導(dǎo)致我們的骨頭容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥患者的骨骼缺乏彈性和韌性，更加容易出現(xiàn)骨折，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
在日常生活中，有些“腰酸背痛”因太常見而不受重視，甚至在很多時(shí)候會被誤診為其它疾病，但疼痛也很有可能是骨質(zhì)疏松癥發(fā)出的信號。骨質(zhì)疏松更像是影響骨骼健康的隱形殺手，疼痛與骨折是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，預(yù)防和診斷骨質(zhì)疏松癥非常重要，保持健康的生活方式和選擇食用鈣含量豐富、低鹽與適量蛋白質(zhì)的均衡膳食是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的重要手段。我們正常人的飲食中建議增加鈣和維生素D的攝入量，這兩種營養(yǎng)素對于我們的骨骼健康非常重要。鈣可以通過食物或補(bǔ)充劑來攝入，而維生素D主要來自陽光照射。建議每天攝入1000-1200毫克的鈣和800-1000國際單位的維生素D。在生活中要避免吸煙與飲酒，有研究表明，吸煙和大量飲酒會對骨骼健康產(chǎn)生負(fù)面影響。所以戒煙限酒是生活中預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的重要措施之一。長期使用激素也會對骨骼產(chǎn)生負(fù)面影響，增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以如非必要，應(yīng)避免長期使用激素。
除了飲食生活中的一些注意外，我們更要注意防止骨折。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥患者比普通人更容易骨折而跌倒，這是骨折的主要誘因之一。骨折后嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至影響患者壽命。因此生活中應(yīng)該注意各個(gè)細(xì)節(jié)，預(yù)防跌倒，減少骨折發(fā)生。我們要盡量做到以下幾點(diǎn)來預(yù)防骨折：
1.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健骨骼：運(yùn)動(dòng)可改善身體平衡，增強(qiáng)肌肉力量。
2.了解自身疾病，定期檢查：有些疾病會影響體力和身體器官功能，增加跌倒的可能。如關(guān)節(jié)炎會使人步行困難，步態(tài)不穩(wěn)，容易跌倒。視力問題也會直接引起跌倒。因此，定期體檢有助于了解自己的身體狀況，在疾病尚未造成更大危害前及早應(yīng)對。
3.保持居室明亮：老年人的視力漸漸退化，對于光線的調(diào)節(jié)能力變差，老年人活動(dòng)范圍內(nèi)要保持明亮的光線。
4.檢查家居環(huán)境的安全性。
5.服藥可能引起跌倒：老年人大多需要服用藥物治療某些慢性疾病，如安眠藥、止痛藥、鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、降糖藥及感冒藥等。應(yīng)檢查所有服用的藥物是否會增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
6.日常生活防止跌倒：如老年人站立時(shí)應(yīng)利用家具來支撐；穿著合適的鞋子。
7.補(bǔ)充維生素D：維生素D制劑可以提高肌肉力量體平衡，是有效減少跌倒的藥物治療措施之一。
那我們?nèi)绾握_診斷骨質(zhì)疏松呢？目前來說骨密度測量是診斷骨質(zhì)疏松癥最準(zhǔn)確的方法之一，可以幫助判斷骨質(zhì)疏松的程度和預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)。常用的骨密度測量方法包括DXA和QCT。其中DXA檢查是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，DXA中文稱為雙能X線骨密度儀，可以準(zhǔn)確檢測出骨質(zhì)疏松患者每個(gè)單位面積里有多少骨量，骨量可以提示是否為骨質(zhì)疏松的患者。還有一種就是介于骨量正常和骨質(zhì)疏松之間，稱為骨量減。雙能X線骨密度儀是非常準(zhǔn)確、定量的檢測方法。
骨質(zhì)疏松離我們?nèi)绱私瑓s又最容易被我們忽視。關(guān)注自己的骨健康，強(qiáng)健骨骼，戰(zhàn)勝骨質(zhì)疏松這個(gè)“隱形的健康殺手”。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家：河南省健康科普專家 河南省中醫(yī)院 史棟梁
審稿專家：河南省健康科普專家 河南省骨科醫(yī)院 廉杰
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