科普文章

秋冬以來(lái)，呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)入了高發(fā)期，今年的混合感染病例較多�；旌细腥緦�(duì)兒童、老年人、有基礎(chǔ)病的人、孕產(chǎn)婦等人群影響較大，可能會(huì)引發(fā)呼吸衰竭、心肌損傷等重癥，甚至危及生命，住院概率也可能增加。多家醫(yī)院門(mén)診、急診量均有不同程度增長(zhǎng)，患者中兒童居多，但也有不少成年人“中招”，特別是老年人。

小紅是鄭州市某小學(xué)四年級(jí)學(xué)生，父母工作忙，很少有時(shí)間做飯，小紅經(jīng)常自己在外面吃飯，偏愛(ài)油膩辛辣、油炸食物，平時(shí)很少鍛煉，沒(méi)有打流感疫苗、肺炎疫苗。秋冬以來(lái)，班里幾位同學(xué)開(kāi)始出現(xiàn)呼吸道感染，不注意手衛(wèi)生、不佩戴口罩的小紅也開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱情況：體溫38.5℃并伴有刺激性干咳......家人給小紅服退燒、止咳藥物后效果差，3天后小紅癥狀加重伴呼吸困難。家人看控住不住病情，立即帶小紅到醫(yī)院就診，門(mén)診檢查:體溫39℃，嗜睡，精神反應(yīng)差，呼吸急促，雙肺可聞及明顯的痰鳴音和濕啰音。為進(jìn)一步控制病情發(fā)展和明確診斷，小紅辦理了住院，病原體檢測(cè)顯示：有肺炎支原體、甲型流感病毒感染。醫(yī)生診斷：支原體肺炎合并甲型流感病毒感染。醫(yī)護(hù)人員高度重視兒童病原體混合感染，立即針對(duì)小紅擬定兒童精準(zhǔn)治療和護(hù)理方案，經(jīng)過(guò)17天的有效治療，小紅終于轉(zhuǎn)危未安，好轉(zhuǎn)出院，避免了呼吸衰竭、心肌損害等重癥的發(fā)生�；仡櫺〖t整個(gè)感染、治療經(jīng)過(guò)：首先，兒童是高危人群，防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)、免疫力低等原因，極易引發(fā)感染；其次，發(fā)病早期沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)治療，自行在家用藥治療，加重了病情，導(dǎo)致發(fā)展成混合感染。就醫(yī)診療后，小紅有驚無(wú)險(xiǎn)，但給我們留下很多警示和提醒。那么，我們對(duì)于呼吸道感染的病原體混合感染，如何加強(qiáng)預(yù)防呢？

1、及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗、新冠疫苗。兒童是高危人群，在沒(méi)有禁忌癥的情況下，每年在流感季來(lái)臨之前，至少提前2-4周預(yù)防接種，是預(yù)防呼吸道感染最經(jīng)濟(jì)有效的方式。

2、加強(qiáng)學(xué)生的管理和消毒工作。學(xué)校督促呼吸道感染學(xué)生的家長(zhǎng)及時(shí)請(qǐng)假治療，無(wú)呼吸道癥狀后再準(zhǔn)許返校。增加空氣、地面、物表消毒頻次，確保學(xué)校環(huán)境安全。

3、養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，提高免疫力。剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，父母要起到示范、引領(lǐng)作用，陪伴運(yùn)動(dòng)，等孩子養(yǎng)成習(xí)慣后，孩子再獨(dú)立進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。每天至少運(yùn)動(dòng)1次，每次連續(xù)運(yùn)動(dòng)不少于30分鐘，每周確保運(yùn)動(dòng)5天。

4、科學(xué)佩戴口罩。孩子外出、室內(nèi)均戴好口罩，避免與呼吸道感染的孩子接觸，盡量少去人員密集的封閉場(chǎng)所。

5、保持健康生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。均衡飲食，少吃油膩辛辣、油炸食物。注意保暖，及時(shí)增減衣服。多曬太陽(yáng)，多參加戶(hù)外活動(dòng)。規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。堅(jiān)持勤洗手、勤通風(fēng)、公筷制，保持社交距離，注意咳嗽禮儀，做好環(huán)境清潔消毒工作。

6、及時(shí)就醫(yī)，早診斷、早治療。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)干咳、發(fā)熱、乏力、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早診斷、早治療，尤其是兒童、老年人、抵抗力低下等重點(diǎn)人群，避免發(fā)展成混合感染或重癥。

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)

供稿專(zhuān)家：河南省健康科普專(zhuān)家 河南省胸科醫(yī)院 李艷鑫

審稿專(zhuān)家：河南省胸科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 席卓娜

參看文獻(xiàn)：

1.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》。