去醫(yī)院看病時(shí)，相信很多人都會(huì)面臨影像學(xué)檢查，而CT和核磁共振（MRI）在臨床上的應(yīng)用比較廣泛。不過(guò)經(jīng)常令患者感到一頭霧水的是，自己明明已經(jīng)做了CT，為什么醫(yī)生還要求做MRI檢查呢？為什么還要重復(fù)檢查呢？況且，MRI檢查的價(jià)格比CT貴，為什么不能一步到位，既省費(fèi)用又省事呢？

其實(shí)，這種想法是不正確的！疾病的確診是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，每一步診斷措施的制定都是有依據(jù)的。做完CT再做MRI檢查，并不是真的重復(fù)檢查，而是為了更詳細(xì)地了解病人的病情，進(jìn)而獲得更準(zhǔn)確的治療方案。而且先做CT檢查，也是在為大家節(jié)省費(fèi)用，并非每個(gè)患者都需要做MRI檢查，只有當(dāng)CT檢查不能明確判斷疾病時(shí)，醫(yī)生才會(huì)要求加做MRI檢查。

在臨床診療過(guò)程中，CT檢查和MRI檢查是一對(duì)好搭檔，各有優(yōu)勢(shì)又不能相互代替，下面就給大家詳細(xì)地解釋一下這個(gè)問(wèn)題。

一、CT檢查能看到什么？

CT檢查，作為一種最常見(jiàn)的檢查方式，可以比較清晰地看出人體一些斷面的組織密度分布情況，呈現(xiàn)出的圖像很清楚，分辨率非常高。首先，CT檢查對(duì)于肺小結(jié)節(jié)以及骨骼結(jié)構(gòu)的診斷是非常好的，它可以獲取更清晰和準(zhǔn)確的“高密度影”，被廣泛用于胸部及骨骼疾病的篩查。其次，對(duì)于出血也很敏感，因此也用于急診觀察顱內(nèi)有沒(méi)有出血，在這方面，先做一個(gè)CT檢查，是非常合理的。而且進(jìn)行CT檢查，價(jià)格也稍微便宜一些。

但是，CT檢查也并不是完美的，也有自己的局限，比如對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)十分重要的腦干區(qū)，因?yàn)椴课灰蛩兀珻T檢查經(jīng)�？吹降氖秋B骨硬化偽影干擾，會(huì)影響醫(yī)生的判斷。其次，對(duì)于超早期腦卒中，CT檢查是觀察不到的。還有，CT檢查有時(shí)難以明確分辨一些出血及鈣化。也有患者擔(dān)心，CT檢查具有一定的輻射作用，對(duì)身體有害，其實(shí)做一次CT檢查的輻射量是很微小的，而且，醫(yī)護(hù)人員也會(huì)對(duì)檢查部位外的位置進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆派浞雷o(hù)。

簡(jiǎn)單來(lái)講，CT價(jià)格便宜，快速，便捷，但有輻射劑量。適用于急診、腦出血、突發(fā)頭疼等。

磁共振（MRI）無(wú)電離輻射，圖像精細(xì)，定位精準(zhǔn)，還有強(qiáng)大的腦功能成像。比如眼眶及顱內(nèi)腫瘤，急性腦梗死等，磁共振不但能及早發(fā)現(xiàn)還能進(jìn)行分級(jí)或分型。對(duì)患者來(lái)講，早期病變?cè)皆绫话l(fā)現(xiàn)，并獲得診斷治療，治愈率越高。

二、為什么還要做核磁共振（MRI）？

MRI檢查是一項(xiàng)很常用的檢查，由于成像原理的原因，致密的骨骼、鈣化以及含氣的肺部等，皆無(wú)法很好地成像。但它對(duì)軟組織的分辨率非常高，可以清晰地看到軟組織結(jié)構(gòu)。軟組織包括什么呢？其實(shí)就是除了骨骼之外的大多數(shù)組織，比如軟骨，韌帶，肌肉和肌腱等。當(dāng)然，也包括我們前面所探討的CT檢查難以觀察清晰的腦干區(qū)域。MRI檢查對(duì)顱腦內(nèi)微小出血灶和缺血灶是非常敏感的，同時(shí)對(duì)顱腦血管畸形及顱腦腫瘤也有很重要的診斷價(jià)值。此外，對(duì)于直腸、子宮及前列腺等部位的判斷，MRI也會(huì)獲得更加清晰地認(rèn)識(shí)，甚至可以通過(guò)一些特殊的掃描序列，提供一些生理、病理及生化信息，被譽(yù)為“分子水平的成像”。相對(duì)來(lái)說(shuō)，這個(gè)檢查方式價(jià)格也更高一些。

由于MRI檢查不用考慮輻射對(duì)身體的傷害，因此受到很多患者的喜愛(ài)，但其實(shí)，MRI檢查也并非想做就能做的。它不適合妊娠三個(gè)月內(nèi)的孕婦、幽閉癥患者、嬰幼兒以及持有心臟起搏器或金屬設(shè)備的病人，而且MRI檢查時(shí)間一般較長(zhǎng)，對(duì)于一些昏迷和躁動(dòng)的患者也并不能獲得較為理想的成像的效果。

任何一種檢查方法都不可能是十全十美的，CT和MRI檢查同樣也是如此，只有將二者合理地結(jié)合起來(lái)，才能更準(zhǔn)確地判斷疾病，從而給患者更針對(duì)性的治療方案。因此，希望大家在就診過(guò)程中，還是要遵從醫(yī)囑，科學(xué)地進(jìn)行檢查。